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Oggi, ci sono più tipi di assicurazioni contro le malattie e più scelte, che mai prima. Le informazioni presentate qui li aiuteranno a scegliere un programma che è di destra per voi. Potete comprare per la prima volta l'assicurazione contro le malattie, o potete già avere assicurazione contro le malattie ma desiderare studiare la possibilità di cambiare i programmi. Sposato o scegliere, bambini o nessun bambino, queste informazioni li aiuterà a scoprire come scegliere un programma di assicurazione contro le malattie che raduni migliori i vostri bisogni ed il vostro pocketbook. Le definizioni dei termini di assicurazione contro le malattie usati sono incluse nella sezione denominata termini capenti di assicurazione contro le malattie.
Pensando alle scelte di assicurazione contro le malattie
Perchè avete bisogno dell'assicurazione contro le malattie?
Dove la gente ottiene il riempimento di assicurazione contro le malattie?
Assicurazione collettiva
Assicurazione specifica
Che cosa sono le vostre scelte?
Quale tipo è di destra per voi?
Cura controllata: Un senso controllare i costi
Tipi di assicurazioni
Tassa-per-Servizio
Che cosa è una tassa “consueta„?
Domande da chiedere notizie su assicurazione di Tassa-per-Servizio
Organizzazioni di manutenzione di salute (HMOs)
Domande da chiedere notizie su un HMO
Organizzazioni preferite del fornitore (PPOs)
Domande da chiedere notizie su un PPO
Lista di controllo: Che cosa è il più importante voi?
Foglio di lavoro: Che cosa è il vostro Buy migliore?
Altri tipi di assicurazioni
Assistenza sanitaria statale
Medicaid
Assicurazione di inabilità
Assicurazione di indennità dell'ospedale
Assicurazione di lunga durata di cura
Una parola finale
Termini capenti di assicurazione contro le malattie
Quale di queste dichiarazione descrivono il più bene i vostri pensieri su assicurazione contro le malattie?
“Ottengo l'assicurazione contro le malattie con il mio lavoro. Ho il riempimento che ho bisogno di… Penso„
Molti datori di lavoro offrono una scelta dei programmi. Le informazioni fornite li aiuteranno a calcolare fuori il programma che è il la cosa migliore per voi.
“So che ho bisogno dell'assicurazione contro le malattie, ma non sono sicuro come ottenere la protezione migliore al basso costo.„
Non siete soli. Molta gente ha domande circa come selezionare un programma di assicurazione contro le malattie. Le informazioni fornite li aiuteranno a trovare alcune risposte.
“Non posso permettermi l'assicurazione contro le malattie ora. Ho troppe fatture da pagare ed altre cose che devo comprare.„
L'assicurazione contro le malattie è uno dei vostri bisogni più importanti. Senza esso, un malattia o incidente grave potrebbe pulirlo fuori finanziariamente. Le informazioni fornite li aiuteranno a decidere quale è il programma che migliore possiate permetterti.
Oggi, i costi di sanità sono alti ed ottenenti più su. Chi pagherà le vostre fatture se avete un incidente grave o una malattia importante? Comprate l'assicurazione contro le malattie per lo stesso motivo che comprate altri generi di assicurazione, per proteggerti finanziariamente. Con assicurazione contro le malattie, vi proteggete e la vostra famiglia nel caso avete bisogno della cura medica che potrebbe essere molto costosa. Non potete predire che cosa le vostre fatture mediche saranno. Durante un buon anno, i vostri costi possono essere bassi. Ma se diventate malati, le vostre fatture potrebbero essere molto alte. Se avete assicurazione, molti dei vostri costi sono coperti da un debitore di terzi, non da voi. Un debitore di terzi può essere una società di assicurazioni o, in alcuni casi, può essere il vostro datore di lavoro.
La maggior parte dei Americani ottengono l'assicurazione contro le malattie con i loro lavori o sono coperti perché un membro della famiglia ha assicurazione sul lavoro. Ciò è denominata assicurazione collettiva. L'assicurazione collettiva è generalmente il meno genere costoso. In molti casi, il datore di lavoro paga la parte o tutto il costo.
Alcuni datori di lavoro offrono soltanto un programma di assicurazione contro le malattie. Alcuni offrono una scelta dei programmi: un programma di tassa-per-servizio, un'organizzazione di manutenzione di salute (HMO), o un'organizzazione preferita del fornitore (PPO), per esempio. Le spiegazioni dei programmi, di HMOs e di PPOs di tassa-per-servizio sono fornite nella sezione denominata Types di assicurazioni.
Che cosa accade se voi o il vostro membro della famiglia lasciate il lavoro? Perderete il vostro riempimento datore di lavoro-sostenuto del gruppo. Può essere possibile mantenere la stessa politica, ma dovrete pagare esso voi stessi. Ciò certamente costerà voi più del riempimento del gruppo per lo stesso, o di meno, protezione.
Una legge federale permette affinchè la maggior parte della gente continui il loro riempimento di salute del gruppo per un periodo di tempo. COBRA denominato (per la Legge generale consolidata di riconciliazione del preventivo di 1985), la legge richiede che se lavorate per un commercio di 20 o più impiegati e lasciate il vostro lavoro o siete congedati, potete continuare ad ottenere il riempimento di salute per almeno 18 mesi. Sarete caricati un più alto premio che quando stavate lavorando.
Inoltre potrete ottenere l'assicurazione sotto il COBRA se il vostro sposo fosse coperto ma ora siete widowed o vi divorziaste. Se foste coperti nell'ambito del programma del gruppo dei vostri genitori mentre eravate a scuola, anche potete continuare nel programma per fino a 18 mesi sotto il COBRA fino a che non troviate un lavoro che offerte voi la vostra propria assicurazione contro le malattie.
Non tutti i datori di lavoro offrono l'assicurazione contro le malattie. Potreste trovare questo per essere il caso con il vostro lavoro, particolarmente se lavorate per una piccola impresa o lavorate a tempo parziale. Se il vostro datore di lavoro non offre l'assicurazione contro le malattie, potreste potere ottenere l'assicurazione collettiva con l'insieme dei membri in un sindacato, in un'associazione professionale, in un randello, o nell'altra organizzazione. Molte organizzazioni offrono i programmi di assicurazione contro le malattie ai membri.
Se il vostro datore di lavoro non offre l'assicurazione collettiva, o se l'assicurazione offerta è molto limitata, potete comprare una politica specifica. Potete ottenere il tassa-per-servizio, la protezione di PPO o, di HMO. Ma dovreste confrontare le vostre opzioni ed acquistare con attenzione perché il riempimento ed i costi variano dall'azienda all'azienda. I diversi programmi non possono offrire i benefici vasti quanto quelli nei programmi del gruppo.
Se ottenete una politica noncancellable (anche denominata una politica rinnovabile garantita), quindi riceverete l'assicurazione specifica nell'ambito di quella politica finchè continuate a pagare il premio mensile. La società di assicurazioni può sollevare il costo, ma non può annullare il vostro riempimento. Molte aziende ora offrono una politica condizionalmente rinnovabile. Ciò significa che la società di assicurazioni può annullare tutte le politiche come il vostro, non appena il vostro. Ciò li protegge dalla scelta. Ma non li protegge da riempimento perdente.
Prima che compriate tutta la politica di assicurazione contro le malattie, vi assicurate conoscere che cosa pagherà… e che cosa non. Per scoprire circa i diversi programmi di assicurazione contro le malattie, potete denominare le società di assicurazioni, HMOs e PPOs nella vostra Comunità, o parlare all'agente che maneggia la vostra assicurazione della casa o dell'automobile.
Si capovolge quando acquistano per l'assicurazione specifica:
Ci sono molti tipi differenti di assicurazioni contro le malattie. Ciascuno ha i pro e contro. Ci è nessun programma “il migliore„. Il programma che è di destra per una singola persona non può essere la cosa migliore per una famiglia con i piccoli bambini. E un programma che funziona per una famiglia non può essere di destra per un altro.
Per esempio, se la vostra famiglia include appena due adulti, può essere meno costoso per ciascuno di voi da avere riempimento specifico che per appena uno di voi per avere un programma della famiglia. Se avete bambini, o se poteste avere bambini presto, avete bisogno di un programma della famiglia. Poiché la vostra situazione può cambiare, rivedere regolarmente la vostra assicurazione contro le malattie per assicurarsi voi avere la protezione che avete bisogno di.
La scelta del programma di assicurazione contro le malattie è come fare qualunque altro acquisto principale: Scegliete il programma che viene a contatto sia dei vostri bisogni che del vostro preventivo. Per la maggior parte della gente, questo significa decidere quale programma vale il costo. Per esempio, i programmi che gli concedono la maggior parte delle scelte in medici ed in ospedali inoltre tendono a costare più di progetta che scelte di limite. I programmi che contribuiscono a controllare la cura che ricevete solitamente il costo voi più di meno, ma voi date in su una certa libertà della scelta.
Il costo non è l'unica cosa da considerare quando compra l'assicurazione contro le malattie. Inoltre dovete considerare che benefici sono coperti. Dovete confrontare con attenzione i programmi per sia costato che riempimento.
Anche se ci sono molti nomi per i programmi di assicurazione contro le malattie, le informazioni qui li raggruppano come tre tipi principali:
Per ogni gruppo, scegliere le dichiarazione 1 o 2 che descrive il più bene come ritenete:
Se le vostre risposte sono principalmente 1: Desiderate fare le vostre proprie scelte di sanità, anche se li costa di più e prende più lavoro di ufficio. il Tassa-per-servizio può essere il programma migliore per voi.
Se le vostre risposte sono principalmente 2: Siete disposti a dare in su alcune scelte per mantenere i vostri costi medici. Inoltre desiderate l'aiuto nel controllo della vostra cura. Considerare un'organizzazione di manutenzione di salute.
Se le vostre risposte sono circa 1 e circa 2: Potreste desiderare cercare un programma quale un'organizzazione preferita del fornitore che unisce alcune delle caratteristiche di tassa-per-servizio e di un'organizzazione di manutenzione di salute.
Le differenze fra i programmi, HMOs e PPOs di tassa-per-servizio non sono definite quanto erano una volta. i programmi di Tassa-per-servizio hanno adottato alcune attività usate da HMOs e da PPOs per controllare l'uso dei servizi medici. E HMOs e PPOs stanno offrendo la più libertà per scegliere i medici, il senso i programmi di tassa-per-servizio che. Studiando le vostre opzioni di assicurazione contro le malattie con attenzione, potrete selezionare quello che gli fornisce il riempimento che avete bisogno di, qualunque cosa sia denominato.
La cura controllata influenza quanta sanità usate. Quasi tutti i programmi hanno certa specie del programma controllato di cura per aiutare i costi di controllo. Per esempio, se dovete andare all'ospedale, una forma di cura controllata richiede che ricevete l'approvazione dalla vostra società di assicurazioni prima che siate ammessi per assicurarti che l'ospedalizzazione è necessaria. Se andate all'ospedale senza questa approvazione, non potete essere coperti per la fattura dell'ospedale.
Ciò è il genere tradizionale di politica di sanità. Tasse di paga delle società di assicurazioni per i servizi forniti alla gente degli assicurati coperta da politica. Questo tipo di assicurazione contro le malattie offre la maggior parte delle scelte dei medici e degli ospedali. Potete scegliere tutto il medico che desiderate in qualunque momento e che cambiate i medici. Potete andare a tutto l'ospedale in qualsiasi parte del paese.
Con tassa-per-servizio, l'assicuratore paga soltanto la parte delle vostre fatture dell'ospedale e del medico. Ciò è che cosa pagate:
Per ricevere il pagamento per i reclami di tassa-per-servizio, potete dovere compilare le forme e trasmetterle al vostro assicuratore. A volte ufficio del vostro medico gli farà questo per. Inoltre dovete mantenere le ricevute per le droghe ed altri costi medici. Siete responsabili del tenerti al corrente delle vostre spese mediche.
Ci sono limiti quanto a quanto una società di assicurazioni pagherà il vostro reclamo se entrambi voi e la vostra lima dello sposo per esso nell'ambito di due programmi differenti di assicurazione collettiva. Una coordinazione della clausola del beneficio limita solitamente i benefici nell'ambito di due programmi a nient'altro di 100 per cento del reclamo.
La maggior parte dei programmi di tassa-per-servizio hanno “una protezione,„ più voi dovranno pagare le fatture mediche durante qualsiasi un anno. Raggiungete la protezione quando le vostre spese della fuori-de-tasca (per il vostro deducibile ed il vostro coinsurance) ammontano ad un determinato importo. Può essere basso quanto $1.000 o alto quanto $5.000. Allora la società di assicurazioni paga l'importo completo al di sopra della protezione gli articoli la vostra politica dice che coprirà. La protezione non include che cosa pagate il vostro premio mensile.
Alcuni servizi sono limitati o non coperti. Dovete verificare riempimento preventivo di sanità quali le immunizzazioni e la cura del bene-bambino.
Ci sono due generi di riempimento di tassa-per-servizio: medico di base ed importante. La protezione di base paga verso i costi di una stanza e di una cura dell'ospedale mentre siete nell'ospedale. Riguarda alcuni servizi e rifornimenti dell'ospedale, quali i raggi X e la medicina prescritta. Il riempimento di base inoltre paga verso il costo della chirurgia, in se è effettuato o dall'ospedale e per alcune chiamate del medico. L'assicurazione-malattia principale assume la direzione di dove il vostro riempimento di base termina. Riguarda il costo delle malattie di alto-costo e lunghe o delle lesioni.
Alcune politiche uniscono il riempimento medico di base e principale in un programma. Ciò a volte è denominata “un programma completo.„ Controllare la vostra politica per assicurarsi voi avere entrambi i generi di protezione.
La maggior parte dei regimi assicurativi pagheranno soltanto che cosa denominano una tassa ragionevole e consueta per un servizio particolare. Se il vostro medico carica $1.000 per una riparazione di ernia mentre la maggior parte dei medici nella vostra zona caricano soltanto $600, sarete fatturati per la differenza $400. Ciò è oltre che il deducibile ed il coinsurance che vi pensereste che abbiate pagato. Per evitare questo costo supplementare, chiedere al vostro medico di accettare il vostro pagamento della società di assicurazioni come pagamento completo. O acquistare intorno per trovare un medico che. Altrimenti dovrete pagare il resto voi stessi.
Le organizzazioni di manutenzione di salute sono programmi pagati anticipatamente di salute. Come membro di HMO, pagate un premio mensile. Nello scambio, il HMO fornisce la cura completa per voi e la vostra famiglia, compreso le chiamate dei medici, le degenze in ospedale, la cura di emergenza, la chirurgia, le prove dei lavori, i raggi X e la terapia.
Il HMO assicura questa cura o direttamente nella relativa propria pratica del gruppo e/o attraverso i medici ed altri professionisti di sanità sotto contratto. Solitamente, le vostre scelte dei medici e gli ospedali sono limitati a quelle che hanno accordi con il HMO fornire la cura. Tuttavia, le eccezioni sono fatte nelle emergenze o una volta medicamente necessarie.
Ci può essere un piccolo copayment per ogni chiamata dell'ufficio, come $5 per la chiamata del medico o $25 per il trattamento della stanza di emergenza dell'ospedale. I vostri costi medici totali probabilmente saranno più bassi e più prevedibili in un HMO che con assicurazione di tassa-per-servizio.
Poiché HMOs riceve una tassa fissa per la vostra cura medica coperta, è nel loro interesse assicurarsi voi ottenere la sanità di base per i problemi prima che diventino serii. HMOs fornisce tipicamente la cura preventiva, quali le chiamate dell'ufficio, le immunizzazioni, i controlli del bene-bambino, i mammograms ed i fisici medici. La gamma di servizi coperti varia in HMOs, in modo da è importante confrontare i programmi disponibili. Alcuni servizi, quale sanità mentale del paziente esterno, sono forniti spesso soltanto su una base limitata.
Molta gente gradisce HMOs perché non richiedono le forme di reclamo per le chiamate dell'ufficio o l'ospedale rimane. Invece, i membri presentano una scheda, come una carta di credito, all'ufficio del medico o all'ospedale. Tuttavia, in un HMO potete dovere aspettare più lungamente un appuntamento che con un programma di tassa-per-servizio.
In un certo HMOs, i medici sono stipendiati e tutti hanno uffici in una costruzione di HMO ad una o più posizioni nella vostra Comunità come componente di una pratica pagata anticipatamente del gruppo. In altre, i gruppi indipendenti dei medici si contraggono con il HMO per prendere la cura dei pazienti. Questi sono denominati diverse associazioni di pratica (IPAs) e si compongono dei medici riservati in uffici riservati che accosentono per occuparsi dei membri di HMO. Selezionate un medico a partire da una lista dei medici di partecipazione che compongono la rete di IPA. Se state pensando a commutazione in un IPA-tipo di HMO, chiedere al vostro medico se lui o lei partecipa al programma.
In quasi tutto il HMOs, o siete assegnati o scegliete un medico per servire da vostro medico primario di cura. Questo medico controlla la vostra salute e fornisce la maggior parte della vostra cura medica, facendoli riferimento agli esperti e ad altri professionisti di sanità come stati necessari. Non potete vedere solitamente un esperto senza un rinvio dalla vostra cura primaria aggiustare chi si pensa che controlli la cura che ricevete. Ciò è unidirezionale che HMOs può limitare la vostra scelta.
Prima della scelta del HMO, è una buona idea comunicare per popolarli conosce chi sono iscritti esso. Chiedere loro come gradiscono i servizi e la cura dati.
L'organizzazione preferita del fornitore è una combinazione di tassa-per-servizio tradizionale e di un HMO. Come un HMO, ci sono un numero limitato di medici ed ospedali da scegliere da. Quando usate quei fornitori (a volte chiamati fornitori “preferiti„, altre volte chiamati fornitori “della rete„), la maggior parte delle vostre fatture mediche sono coperte.
Quando andate ai medici nel PPO, presentate una scheda e non dovete compilare formate. Solitamente ci è un piccolo copayment per ogni chiamata. Per alcuni servizi, potete dovere pagare un deducibile e un coinsurance.
Come con un HMO, un PPO richiede che scegliete un medico primario di cura per controllare la vostra sanità. La maggior parte della cura di preventivo della copertura di PPOs. Ciò include solitamente le chiamate al medico, alla cura del bene-bambino, alle immunizzazioni ed ai mammograms.
In un PPO, potete usare i medici che non fanno parte del programma ed ancora ricevere un certo riempimento. A questi tempi, pagherete una più grande parte della fattura voi stessi (ed anche compilare le forme di reclami). Qualche gente gradisce questa opzione perché anche se il loro medico non è una parte della rete, significa che non devono cambiare i medici per unire un PPO.
I regimi assicurativi variano. Prima della scelta del programma, decidere che cosa è il più importante voi. Questa lista di controllo può aiutare. Mettere un controllo davanti quei servizi che sono importanti voi. Allora vedere quant0 di questi servizi sono nella politica #1, nella politica #2 e nella politica #3. Sulla lista di controllo, scrivere nel tasso di copayment o di coinsurance, se ci è uno ed in tutti i limiti su servizio.
Ricordar di che il servizio più importante da coprire è l'ospedalizzazione. Se non siete coperti per cura dell'ospedale, quindi una malattia potrebbe costargli le migliaia dei dollari, persino centinaia delle migliaia dei dollari.
Servizio Politica #1 Politica #2 Politica #3 - Cura dell'ospedale - chirurgia (ricoverato e paziente esterno) - chiamate al vostro medico - cura di maternità dell'ufficio - cura del Bene-bambino - immunizzazioni - Mammograms - prove mediche, raggi X - sanità mentale - cura dentale, sostegni e pulizia - cura di visione, eyeglasses ed exams - droghe di prescrizione - sanità domestica - cura della casa di cura - servizi che avete bisogno di che sono esclusi altre edizioni che sono importanti voi: - La scelta dei medici - posizione conveniente dei medici e degli ospedali - facilità di ottenere un appuntamento - lavoro di ufficio minimo - periodo di attesa prima del riempimento comincia
La quale politica è la cosa migliore per voi?
È difficile da determinare esattamente che cosa spendere un anno su sanità. Non sapete se sarete malato 6 mesi da oggi ed avrete bisogno di un funzionamento. Eventualmente, non.
Usando questo foglio di lavoro, potete cominciare a fare alcune stime approssimative. Molto dipenderà dal che servizio avete bisogno o desiderate, quanta gente è nella vostra famiglia, nella vostra età ed in altri fattori. Dovete fare i vostri esaminare occhi questo anno? Avete un mammogram o altra prova di selezione del cancro? Il vostro bambino ha bisogno delle immunizzazioni?
Osservare le vostre annotazioni di assicurazione e mediche dall'anno scorso come guida a che servizi potreste usare questo anno. Aggiungere in su i costi reali a voi, compreso i premi. Valutare che cosa potreste spendere sulla vostra sanità in termini di deductibles, coinsurance e/o copayments e servizi che non sono coperti.
Confrontare la politica #1, la politica #2 e la politica #3 per determinare quale è il buy migliore per voi.
Che cosa è il vostro premio mensile? Politica #1 Politica #2 Politica #3 Individuo: Famiglia: Moltiplicare per 12 per costo annuale: Che cosa è il vostro deducibile? (se ci è uno) Individuo: Famiglia: Che cosa è il vostro tasso di coinsurance o copayment, se ci è uno? (Nota se ci è un più alto tasso per i servizi speciali, come sanità mentale del paziente esterno.) È ci tutti i limiti annuali per i giorni o assiste coperto e l'importo speso su voi? Che cosa è il massimo avrete per pagare ogni anno fuori-de-tasca? Che cosa è il limite di corso della vita, all'occorrenza, quello voi saranno rimborsato? Costo annuale valutato totale a voi:
Ora guardare la lista di controllo dei servizi che sono importanti voi. È il vostro buy migliore la stessa politica che gli dà la maggior parte dei servizi che avete bisogno di?
Assistenza sanitaria statale è il programma federale di assicurazione contro le malattie per le età 65 degli Americani e più vecchio e per gli Americani disabled sicuri. Se siete eleggibili per la previdenza sociale o i benefici di pensione della ferrovia e siete età 65, voi ed il vostro sposo vi qualificate automaticamente per Assistenza sanitaria statale.
Assistenza sanitaria statale ha due parti: assicurazione dell'ospedale, conosciuta come la parte A e l'assicurazione-malattia supplementare, conosciuta come la parte B, che fornisce i pagamenti per i medici e servizi e rifornimenti relativi hanno ordinato dal medico. Se siete eleggibili per Assistenza sanitaria statale, parte A è libero, ma dovete pagare un premio la parte B.
Assistenza sanitaria statale pagherà molte delle vostre spese di sanità, ma non tutti. In particolare, Assistenza sanitaria statale non copre la maggior parte di cura della casa di cura, di servizio di lunga durata di cura nella sede, o delle droghe di prescrizione. Ci sono inoltre norme specifiche su quando Assistenza sanitaria statale paga le vostre fatture che si applicano se avete il riempimento di assicurazione contro le malattie del gruppo del datore di lavoro con il vostro proprio lavoro o l'occupazione di uno sposo.
Assistenza sanitaria statale funziona solitamente sopra una base di tassa-per-servizio. HMOs e le forme simili dei programmi pagati anticipatamente di sanità ora sono a disposizione di i enrollees di Assistenza sanitaria statale in alcune posizioni.
La fonte migliore delle informazioni sul programma di Assistenza sanitaria statale è il manuale, Assistenza sanitaria statale & voi. Questo libretto spiega come il programma di Assistenza sanitaria statale funziona e che cosa i vostri benefici sono. Per ordinare una copia libera, telefonare i centri per Assistenza sanitaria statale & servizi di Medicaid (CMS) a 1-800-MEDICARE o andare al Web site del CMS a http://www.medicare.gov/Publications/home.asp. Anche potete metterti in contatto con il vostro ufficio locale di previdenza sociale per informazione.
Qualche gente che è coperta da assicurazione riservata del buy dell'Assistenza sanitaria statale, chiamata le politiche “di Medigap„, per pagare le fatture mediche che Assistenza sanitaria statale non riguarda. Alcuni deductibles dell'Assistenza sanitaria statale della copertura di politiche di Medigap; la maggior parte pagano l'importo di coinsurance. Alcuni inoltre pagano i servizi medico-sanitari non coperti da Assistenza sanitaria statale. Ci sono 10 programmi standard da cui potete scegliere. (Alcuno dichiara può avere meno di 10.) Se comprate una politica di Medigap, assicurar che non comprate più di uno.
Dovete acquistare con attenzione prima di decidere della politica migliore misura i vostri bisogni. Potete convincere un altro libretto, guida ad assicurazione contro le malattie per la gente con Assistenza sanitaria statale, per aiutarli nel fare la giusta scelta. Per ordinare una copia libera, telefonare i centri per Assistenza sanitaria statale & servizi di Medicaid (CMS) a 1-800-MEDICARE o andare al Web site del CMS a http://www.medicare.gov/Publications/home.asp.
Medicaid fornisce il riempimento di sanità per qualche gente low-income che non può permettersela. Ciò include la gente che è eleggibile perché sono invecchiate, ciechi, o gente invalida o determinata in famiglie con i bambini dipendenti. Medicaid è un programma federale che è funzionato dal dichiara e ciascuno dichiara decide chi è eleggibile e la portata dei servizi medico-sanitari offerti.
Per le più informazioni sul programma di Medicaid, andare ai centri per Assistenza sanitaria statale & al Web site di servizi di Medicaid (CMS) a http://www.cms.hhs.gov/MedicaidGenInfo/. Per gli specifics sull'eleggibilità di Medicaid ed i servizi medico-sanitari hanno offerto, si mettono in contatto con il vostro dichiarano l'ufficio di programma di Medicaid.
L'assicurazione di inabilità sostituisce il reddito che perdete se avete una malattia o una ferita di lunga durata e non potete funzionare. Ciò è un tipo importante di riempimento affinchè la gente di funzion-età consideri. L'assicurazione di inabilità non riguarda il costo di riabilitazione se siete feriti. Controllare la vostra assicurazione-malattia principale per vedere se è coperta là.
Alcuni datori di lavoro offrono l'assicurazione di inabilità del gruppo e questo può essere uno dei benefici in cui lavorate. O potreste essere eleggibili per alcuni programmi government-sponsored che forniscono i benefici di inabilità. Molti generi differenti di diverse politiche sono inoltre disponibili.
La guida ad assicurazione di reddito di inabilità spiega l'assicurazione di inabilità e le fonti di reddito di inabilità per aiutarla a decidere se avete bisogno di questo riempimento. Inoltre li aiuterà a confrontare le vostre scelte delle politiche. Trasferire una copia dal sistema centrale verso i satelliti in linea, andare al Web site dei programmi di assicurazione contro le malattie dell'America a http://www.ahip.org/content/default.aspx?bc=41|329
Questa assicurazione offre il riempimento limitato. Paga un importo fisso ogni giorno, fino ad un numero massimo dei giorni. Potete usarli per spese mediche o altre. Solitamente, l'importo che ricevete sarà di meno che il costo di una degenza in ospedale.
Alcune politiche di indennità dell'ospedale pagheranno l'importo quotidiano specificato anche se avete altra assicurazione contro le malattie. Altri possono coordinare i benefici, di modo che i soldi che ricevete non sono uguali più di 100 per cento della fattura dell'ospedale.
L'assicurazione di lunga durata di cura è destinata per riguardare i costi di cura della casa di cura, che possono essere di parecchio mille dollari ogni mese. La cura di lunga durata non è coperta solitamente da assicurazione contro le malattie tranne dentro un senso molto limitato. Assistenza sanitaria statale copre molto poche spese di lunga durata di cura. Ci sono molti programmi e variano nei costi e nei servizi coperti, ciascuno con i relativi propri limiti.
Le informazioni più dettagliate sono fornite nella guida del cliente ad assicurazione di lunga durata di cura. Metter in contatto con il vostro dichiarano il reparto di assicurazione o scrivono: Associazione nazionale dei commissari di assicurazione, 120 via del W. dodicesimo, Suite 1100, Kansas City, Mo 64105.
Un'altra buona fonte delle informazioni è la guida ad assicurazione di lunga durata di cura. Trasferire una copia dal sistema centrale verso i satelliti in linea, andare al Web site dei programmi di assicurazione contro le malattie dell'America a http://www.ahip.org/content/default.aspx?bc=41|329
Ci è senza dubbio che scegliere fra i programmi di assicurazione contro le malattie prende tempo ed a sforzo. Ora che avete letto queste informazioni, conoscete che domande per chiedergli così potranno confrontare con attenzione i vari programmi e trovare quello quel misure migliori i vostri bisogni.
Coinsurance: L'importo siete tenuti a pagare cura medica in un programma di tassa-per-servizio dopo che abbiate venuto a contatto del vostro deducibile. Il tasso di coinsurance è espresso solitamente come percentuale. Per esempio, se la società di assicurazioni paga 80 per cento del reclamo, pagate 20 per cento.
Coordinazione dei benefici: Un sistema per eliminare duplicazione dei benefici quando siete coperti nell'ambito di più di un programma del gruppo. I benefici nell'ambito dei due programmi sono limitati solitamente a nient'altro di 100 per cento del reclamo.
Copayment: Un altro senso di compartecipazione dei costi medici. Pagate una tassa piana ogni volta che ricevete un servizio medico (per esempio, $5 per ogni chiamata al medico). La società di assicurazioni paga il resto.
Spese coperte: La maggior parte dei regimi assicurativi, se sono tassa-per-servizio, HMOs, o PPOs, non pagano tutti i servizi. Alcuni non possono pagare le droghe di prescrizione. Altri non possono pagare sanità mentale. I servizi coperti sono quelle procedure che mediche l'assicuratore accosente per pagare. Sono elencati nella politica.
Deducibile: L'importo di soldi che dovete pagare ogni anno per coprire le vostre spese mediche prima che la vostra politica di assicurazione cominci pagare.
Esclusioni: Circostanze specifiche o circostanze per cui la politica non fornirà i benefici.
HMO (organizzazione di manutenzione di salute): Programmi pagati anticipatamente di salute. Pagate lle chiamate mensili medici di HMO e premie le coperture dei vostri, le degenze in ospedale, la cura di emergenza, la chirurgia, i controlli, le prove dei lavori, i raggi X e la terapia. Dovete usare i medici e gli ospedali indicati dal HMO.
Cura controllata: Sensi controllare i costi, uso e qualità del sistema di sanità. Tutto il HMOs e PPOs e molti programmi di tassa-per-servizio, hanno controllato la cura.
Fuori-de-Tasca massima: La maggior parte dei soldi sarete paga richiesta un l'anno per i deductibles ed il coinsurance. È un importo dichiarato del dollaro regolato dalla società di assicurazioni, oltre che i premi normali.
Politica Noncancellable: Una politica che garanzie potete ricevere l'assicurazione, finchè pagate il premio. Inoltre è denominato una politica rinnovabile garantita.
PPO (organizzazione preferita del fornitore): Una combinazione di tassa-per-servizio tradizionale e di un HMO. Quando usate i medici e gli ospedali che fanno parte del PPO, potete avere una più grande parte delle vostre fatture mediche coperte. Potete usare altri medici, ma ad un più alto costo.
Circostanza di preesistenza: Un problema di salute che ha esistito prima della data la vostra assicurazione è entrato in vigore.
Premio: L'importo voi o il vostro datore di lavoro pagate in cambio di riempimento di assicurazione.
Medico primario di cura: Solitamente il vostro primo contatto per sanità. Ciò è spesso un medico di famiglia o un internista, ma alcune donne usano il loro ginecologo. Un medico primario di cura controlla la vostra salute e diagnostica e tratta i problemi di salute secondari e li fa riferimento agli esperti se un altro livello di cura è necessario.
Fornitore: Chiunque (medico, infermiera, dentista) o istituzione (ospedale o clinica) che forniscono la cura medica.
Debitore di terzi: Qualsiasi debitore per i servizi di sanità tranne voi. Ciò può essere una società di assicurazioni, un HMO, un PPO, o il governo federale.
Risorse supplementari:
Per le informazioni più correnti su assicurazione contro le malattie e su salute progettare la scelta, selezionare la scelta ed usando un programma di salute o della vostra guida a sanità di scelta di qualità.
Pubblicazione no 93-0018 di AHCPR
Corrente al luglio 2006
Citazione del Internet:
Controllo sulle scelte di assicurazione contro le malattie. Pubblicazione no 93-0018, dicembre 1992 di AHCPR (modificato il luglio 2006). Agenzia per politica di sanità e ricerca, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/consumer/insuranc.htm